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Alkoholabstinenz und Dicke des Kortex

    In mehreren Querschnittsstudien wurde eine weit verbreitete kortikale Ausdünnung bei Personen mit einer Alkoholkonsumstörung festgestellt. Die wenigen Längsschnittstudien, die Veränderungen der kortikalen Dicke während der Abstinenz untersuchen, beschränken sich auf den ersten Monat der Abstinenz. Daher ist unklar, wie sich die kortikale Dicke bei Menschen mit einer Alkoholkonsumstörung während einer längeren Abstinenz verändert. In der Studie von Durazzo et al. (2023) wurden Personen mit einer Alkoholkonsumstörung nach ca. 1 Woche (n=68), 1 Monat (n=88) und 7,3 Monaten (n=40) Abstinenz untersucht. Fünfundvierzig nichtrauchende Kontrollpersonen nahmen an einer Eingangsuntersuchung teil und 15 wurden nach etwa 9,6 Monaten erneut untersucht. Die Teilnehmer unterzogen sich einer 1,5T Magnetresonanztomographie und die kortikale Dicke von 34 bilateralen Regionen des Interesses wurde mit FreeSurfer* quantifiziert. Alkoholkonsumstörungen zeigten eine signifikante lineare Zunahme der Dicke in 25/34 Regions of Interests über 7,3 Monate Abstinenz. Die Veränderungsrate zwischen 1 Woche und 1 Monat war in 19/34 Regions of Interest größer als zwischen 1 Monat und 7,3 Monaten. Proatherogene Bedingungen waren mit einer geringeren Dickenerholung in den Regionen anterior frontal, inferior parietal und lateral/mesial temporal verbunden. Nach 7,3 Monaten Abstinenz war die kortikale Dicke in 24/34 Regions of Interest statistisch äquivalent; die Unterschiede in der kortikalen Dicke in den Gyrus temporalis superior, postzentral, cingularis posterior, superior parietal, supramarginal und superior frontal zwischen Alkoholabhängigen und Kontrollpersonen wurden durch dünnere Kortices bei Alkoholabhängigen unter proatherogenen Bedingungen im Vergleich zu Kontrollpersonen verursacht. Bei aktivem Rauchen war eine Zunahme der Packungsjahre mit einer Abnahme der Dicke vor allem in den anterioren frontalen Regionen verbunden. Eine weit verbreitete bilaterale lineare Erholung der kortikalen Dicke nach 7,3 Monaten Abstinenz war das zentrale Ergebnis für diese Alkoholkonsumstörungskohorte. Proatherogene Bedingungen waren mit einer verminderten Dickenerholung und einem dünneren Kortex in mehreren ROIs nach 7,3 Monaten Abstinenz assoziiert, was darauf hindeutet, dass Veränderungen der Perfusion oder der vaskulären Integrität mit der strukturellen Erholung bei Alkoholkonsumstörungen in Verbindung stehen könnten. Diese Ergebnisse unterstützen die adaptiven und positiven Effekte einer anhaltenden Nüchternheit auf die strukturelle Erholung des Gehirns bei Menschen mit Alkoholkonsumstörungen.

    * FreeSurfer ist ein Open-Source-Paket für die Analyse und Visualisierung von strukturellen, funktionellen und Diffusions-Neuroimaging-Daten aus Querschnitts- und Längsschnittstudien. Es wurde vom Labor für Computational Neuroimaging am Athinoula A. Martinos Center for Biomedical Imaging entwickelt.

    Literatur

    Durazzo, Timothy C., Stephens, Lauren H. & Meyerhoff, Dieter J. (2023). Regional cortical thickness recovery with extended abstinence after treatment in those with alcohol use disorder. Alcohol, doi:10.1016/j.alcohol.2023.08.011.






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